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根據(jù)缺氧的原因和血氣變化的特點,可把單純性缺氧分為四種類型:2.1 低張性缺氧 低張性缺氧(hypotonic hypoxia)指由 Pa O2 明顯降低并導(dǎo)致組織供氧不足。當(dāng) Pa O2 低于 8kPa (60mmHg)時,可直接導(dǎo)致CaO2和SaO2 明顯降低,東山制氧機,因此低張性缺氧也可以稱為低張性低氧血癥( hypotonic hypoxemia )。
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在慢性低張性缺氧很容易出現(xiàn)紫紺。紫紺是缺氧的表現(xiàn),但缺氧的不一定都有紫紺,例如引起的血液性缺氧可無紫紺。同樣,有紫紺的也可無缺氧,如真性紅細胞增多癥患者,由于 Hb 異常增多,使內(nèi)脫氧 Hb 含量很容易超過 50g /L ,故易出現(xiàn)紫紺而無缺氧癥狀。
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研究認為, HIF-1 ( hypoxia induced factor-1 )是受控于氧濃度變化的一個至關(guān)重要的轉(zhuǎn)錄因子。細胞核內(nèi) HIF-1 作為低氧敏感基因的啟動子與靶基因的低氧反應(yīng)元件( HRE,5-RCGTG-3 )結(jié)合,啟動基因轉(zhuǎn)錄和蛋白質(zhì)翻譯。
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